Печать

alt       По данным Pro-medmail от 12.12.2009 г. в Нидерландах зафиксирована вспышка Ку-лихорадки, источником которой стали козы и овцы. По оценкам, в 2009 году инфекцией заразились 2 300 человек, шесть из которых умерли.
      Беспрецедентная эпидемия в Нидерландах продолжается третий год, причем, несмотря на принимаемые меры, число больных возрастает - от 168 в 2007 году до 1000 в 2008 году и 2300 в 2009 году. Для преодоления ситуации правительство страны решило принять радикальные меры: 10 декабря оно заявило, что привьет всех коз и овец в стране, а также отправит на убой всех беременных коз. alt
      Комментарий Corr. BA: "В связи со вспышкой лихорадки Ку в Нидерландах ряд зарубежных и российских (в том числе центральных) средств массовой информации поспешили сообщить о начале эпидемии "козьего гриппа". В частности, заявлялось, что "...на смену идущей на спад эпидемии свиного гриппа в скором времени может прийти другая его разновидность - козий грипп...". Однако возбудитель этого заболевания ничего общего с вирусом гриппа не имеет, а относится к риккетсиям".
alt       Лихорадка Ку (синонимы: Ку-риккетсиоз, пневмориккетсиоз, болезнь Деррика-Бернета, балканский грипп, среднеазиатская лихорадка, термезская лихорадка) - зоонозная инфекция с природной очаговостью, то есть источником заболевания являются животные, возбудитель - коксиела Бернетти (Coxiella burnetii).
      Человек чаще всего заражается от крупного рогатого скота, овец и коз, реже - от кошек, кроликов и собак. Резервуаром возбудителя в природе являются более 60 видов мелких млекопитающих (преимущественно грызунов), около 50 видов птиц и более 70 видов клещей. alt
      Лихорадка Ку распространена во многих странах мира. В СССР с 1957 по 1985 гг. ежегодно заболевало лихорадкой Ку от 350 до 1477 человек. В России в 1989-1991 гг. переболело лихорадкой Ку свыше 1800 человек. Из 73 административных единиц болезнь зарегистрирована в 50. Не выявлено заболеваний в северных регионах (Мурманская, Архангельская, Магаданская области и др.), что вероятно объясняется малочисленностью сельскохозяйственных животных. По данным ФС Роспотребнадзора, рост заболеваемости в РФ лихорадкой Ку в 1,8 раза отмечался в 2007 году.
alt       Заражение человека происходит разными путями: аэрогенным, алиментарным, контактным, трансмиссивным. Преобладают аэрогенный и алиментарный пути передачи. Передачи инфекции от больного человека к здоровому не происходит.
      Инкубационный период при лихорадке Ку - от 3 до 32 дней. Во время эпидемических вспышек наиболее часто он колебался от 12 до 19 дней.
      Клинические проявления лихорадки Ку определяются различными путями инфицирования, разной инфицирующей дозой и состоянием макроорганизма.
      Выделяют начальный период (первые 3-5 дней), период разгара болезни длительностью 4-8 дней и период реконвалесценции.
      Почти всегда болезнь начинается остро с внезапного появления озноба, иногда потрясающего, температура быстро достигает 39-40°С. Появляются сильная разлитая головная боль, общая слабость, разбитость, бессонница, сухой кашель, боли в мышцах, особенно в пояснице, боли в суставах. Очень характерны болезненность при движении глазами, боли в глазных яблоках. У части больных бывают головокружение, тошнота и рвота. alt
alt       Осложнения - эндокардиты, гепатиты, энцефалопатии, миокардиты, артриты, заболевания, обусловленные наслоением вторичной бактериальной инфекции. При современных методах лечения летальных исходов не наблюдается. Единичные случаи смерти, описанные в литературе, наблюдались у пожилых лиц, у которых помимо лихорадки Ку отмечались различные сопутствующие заболевания и бактериальные осложнения. При хронических формахлихорадки Ку выздоровление наступает через продолжительный срок.

      Разнообразие источников инфекции, резервуаров инфекции и путей передачи очень осложняет проведение профилактических мероприятий. Сам больной лихорадкой Ку опасности для окружающих не представляет, в стационаре не требуется какого-либо особого противоэпидемического режима.
      С целью профилактики заболеваемости людей рекомендуется: уход за домашними животными, больными лихорадкой Ку, привлекать лиц, которые переболели лихорадкой Ку или были вакцинированы. При работе на животноводческих фермах в эндемичных по лихорадке Ку регионах использовать защитную одежду. Контингенты из групп риска (животноводы, рабочие мясокомбинатов, ветеринары, рабочие по обработке сырья животноводства и др.) должны вакцинироваться. alt

   
alt   В Ростовской области впервые 3 случая заболевания лихорадкой Ку зарегистрированы в 1994 году в Сальском районе среди работников животноводчес- ких ферм и выделен возбудитель заболевания от крыс, обитавших на этих фермах. Эндемичными по Ку-лихорадке являются Сальский, Песчанокопский районы и г. Ростов-на-Дону, с активной циркуляцией возбудителей в природных очагах. Антиген возбудителя из объектов внешней среды обнаружен в г. Батайске, Аксайском, Белокалитвенском, Морозовском, Неклиновском, Октябрьском, Семикаракорском, Усть-Донецком, Чертковском районах.